은평구신사동치과 치통이 진통제로 해결안되는이유
치아통증으로 고통받고 있으신가요?
진통제를 먹어도 전혀 소용이 없다고요?
어디를 가면 발치없이 내 치아를보존할수있을지
고민되시죠?
치아통증은 수많은 통증중에서도
참기어려운통증중에 하나인데요.
그이유가무엇일까요?
<통증의 종류>
'통증'은 손상이나 상처뿐아니라,
감각과 감정까지 포함하기 때문입니다.
무슨뜻이냐고요?
예를들어설명해드리겠습니다.
통증이라는것은 우리몸 어딘가에 이상이 생겼다는
신호입니다.
그것은 상처일수도 있고 내부에서 조직변형이
되어만들어진 병변일수도 있습니다.
이와같이 우리몸에 생긴 이상중에는 우리몸 스스로 낫게 하거나 조절할수있는것도 있습니다.
예를들어 감기의경우 며칠동안 몸은 힘들수있지만
약을 먹지 않아도 시간이 지나면 낫는경우가 대부분입니다.
하지만 어떤것은 스스로나아지기 어려운것도 있습니다.
만약에 뇌종양으로 인한 두통인경우 우리 몸이 스스로나을수 없기 때문에 진통제를먹어도 효과를볼수없습니다. 이런경우종양제거수술을 해야합니다.
1.통증은 스스로나을수있거나통증자체가
조절될수있는 통증
2.스스로나을수없고 원인이제거되어야만
조절될수있는통증
쉽게 정리하면
1) 통증의원인과 관계없이 진통제 효과가 있는것
2) 원인을 제거하기 전까지 큰효과가 없는것
아쉽게도 치통은
우리몸이 스스로낫게하거나 조절할수없는 통증입니다.
그래서 통증의원인이 제거되어야만
치통이줄어들게 되는것입니다.
<치통의 종류>
1.치수염- 치아내부의
신경이 죽어가며 생기는통증
2.치주염- 치아외부를 둘러싼 잇몸과 뼈에
염증이 생기는 통증
3.상아질과민증
4.금간치아
5.치아문제가 아닌데,
뇌에서는 치통으로 느끼는통증
(비치성통증)
< 첫번째, 치수염 >
치아의내부에는 신경조직이 있습니다.
치아신경, 치수, plup등으로 부르는 이조직은
온도에 민감합니다.
찬물을 마실때 치아가 찌르르 시린 느낌이 있다면
내부신경조직이 자극을 받은것입니다.
치아의표면에 충치가 생기고,
점점 치아 안쪽으로 충치가 진행되어 파고들어가다보면,
어느순간 치아신경이자극을 받게 됩니다.
치아신경이 견디기 어려운 수준까지 오게되면
비가역적 치수염 상태,
즉 치아신경이 죽어가기 시작합니다.
이때 통증의 양상은 날카롭게 아프다, 시리다.
아리다 등입니다.
a. 가역적치수염
치아에 설탕물이나 열자극이 되면
날카로운통증을 느낍니다.
b. 비가역적치수염
치아통증이 지속되며 치수괴사가 진행되었고
맥박통이있을수있으며, 잠을 설치기도합니다.
보존적근관치료를 통해서 치아를 보존해볼수있습니다.
고난이도 시술의경우에는 경험많은전문의가아니라면
어려울수 있습니다.
하지만 진행이많이된경우 발치의 가능성이 있습니다.
(이런이유로 정기검진이 중요합니다.
내가모르는사이에 죽어가는신경을
살릴수있는(치아보존) 기회를 잡을수있습니다.)
신경이 죽어가면서 부패가되면
고름과 가스가 생기고 이는 치아뿌리주변의 뼈와 조직을 누르게됩니다.
이런상황에서는 이부패한조직을 제거하는것 말고는
해결책이 없습니다.
빠른 내원만이 통증에서 벗어나는 방법인것이죠.
< 두번째, 치주염 >
치석이나 음식물 찌꺼기가 잇몸사이에 쌓이다가
결국 치아주변조직을 공격하게되면 치주질환이됩니다.(잇몸질환)
이통증의 경우 욱씬거린다.
간질간질하다. 잇몸이 붓는다 등의 느낌이 있습니다.
이런경우 잠시 진통제의 효과를볼수있지만
결국에는 치석과 음식물찌꺼기가 잘제거되기 전까지
염증과 통증이지속됩니다.
또한 주변조직도 점차 망가지게 됩니다.
스케일링과 잇몸치료를지행해야합니다.
시중에서파는 잇몸약으로는 약간의 효과를
볼수있지만 제한적입니다.
잇몸이더내려가기 전에 치료가 필요합니다.
< 세번째, 상아질과민증 >
치아머리부분의 가장 바깥쪽은 인체에서
가장 단단한 법랑질로 둘러싸여 있어서
외부자극으로부터 치아를보호하고 있습니다.
법랑질 바로밑에 치수까지는 상아질이라는 물질로 되어 있는데 이것은 치아의몸체를 이루는 부분입니다.
상아질 과민증은 상아질이 외부로 노출된경우
발생하는데 치주염으로 인하여 치아와 잇몸의 경계 부위가 아래로 내려가서 치아뿌리가 노출되거아
치아마모나 손상에 의해서
치아의목부위의 상아질이 노출된경우에 잘발생합니다.
치아가찬물 찬바람같은 자극에 시린증상을 보이며
찬물을 마실때 심각한통증을 느낄수있습니다.
< 네번째, 금간치아 >
단단한음식을 먹거나 질긴것을 좋아하는분들은
미세한 금이 가는경우가 있습니다.
혹은노화로 인해 치아가마모되거나 탄력성이 감소되었을때도 자신도 모르게 치아에금이 가기도 합니다.
치아를깨물때 날카로운 통증이나타나며 치아에 가해지는 힘에 따라 통증의 정도가 달라질수있습니다.
대부분 발치를 하지만 금간치아를 접착성 수복제를 사용하여 파절선의 추가적진행을 막고 치아를 씌우는 방법으로 보존적치료도 가능합니다.
<비치성통증>
비치성통증은 치통으로 뇌가 인식하지만
실제통증의 원인은 치아가 아닌통증입니다.
예를들어 얼굴근육이 아프거나 턱근육이 아픈경우
통증신호를 뇌로 보내는 과정에서 치아감각이 느끼는
신경과 합선되어 뇌에전달된 통증이 치통이라고 느끼는것입니다.
(근육성,신경혈관성,심장성치통,삼차신경통에의한치통, 부비동성치통, 심인성치통등)->추후 칼럼에서 자세하게 알려드리겠습니다.
이렇게 치과에서 다루는 통증은
명백한 원인이 존재하는경우가 많기 때문에
그 원인이 제거되지 않는다면
진통제를 먹는다해서 통증이 영구적으로 사라지지는
않습니다. 일시적일뿐인것이죠.
결국 빠른치료가 통증을 없애고
치아를살리는 방법입니다.
내치아를 살릴수 있는지 빠르게 통증을 없앨수있는지는
의사의 경험이중요합니다.
소중한 자연치보존을위해서
경험많은전문의의치료를 받으시는것이 좋겠습니다.
15년경력의서울대전문의진료
분야별전문의협진으로
최상의치료결과도출
